インプラント治療を検討する際、「歯科用CT」という言葉を耳にする機会があるかもしれません。
画像検査として広く活用されているレントゲン検査とどのような違いがあるのか、疑問に感じる方もいらっしゃるでしょう。

インプラント治療では、人工歯根を顎の骨に固定する処置を行うため、治療前に顎の骨の状態や周囲の組織を確認することが重要になります。
その精密検査に役立つのが、歯科用CTです。

このコラムでは、「インプラント治療における歯科用CTの役割」や「歯科用CTとレントゲンの違い」について解説します。
また、インプラント治療の安全性を高めるために当院で行っている取り組みについてもご紹介します。

前川 崇嗣　院長

前川 崇嗣　院長

医院名：錦糸町マルエツMiniデンタルクリニック
所在地： 〒130-0012
東京都墨田区太平１丁目１４−１
マルエツ錦糸町店店舗内 ２階

インプラント治療には歯科用CTの立体画像が欠かせない

インプラント治療では、人工歯根を埋め込む顎の骨の状態や、神経の位置を的確に把握することが重要になります。
そこで活用されるのが、「歯科用CT」です。

歯科用CTはお口周りを立体的に撮影する機器

歯科用CTは、歯や顎の骨をはじめとしたお口周囲の構造を三次元の画像として撮影できる装置です。
一般的なレントゲン検査では、平面的な画像で確認しますが、歯科用CTでは立体的な画像が得られることで、顎の骨や歯の位置関係をより詳細に把握できます。

医療現場で使用されているCTは、大きくわけて「歯科用CT」と「医科用CT」の二つです。
医科で使用されるCTは、ベッドに横になった状態で撮影を行い、全身の検査に利用されます。
一方、歯科用CTはよりお口周りの撮影に特化しており、座った状態での撮影が可能です。

インプラント治療では顎の骨や神経の位置を詳しく把握することが重要

インプラント治療では、人工歯根を顎の骨に埋め込む処置を行います。
人工歯根を安定させるためには、土台となる顎の骨に十分な厚さが必要です。

また、顎の骨の内部には、感覚を伝える神経や血流を担う血管が通っています。
神経や血管の通り方には個人差があるため、治療前に位置関係を確認することが重要です。
インプラント治療前には、歯科用CTを撮影することで、次のような情報を確認します。

・顎の形状
・顎の骨密度
・顎の骨の厚み
・神経の位置
・血管の位置

これらの情報は、インプラント治療の可否の判断や、治療計画を立てる上で欠かせません。
インプラント治療の安全性を高めるためには、従来のレントゲンに加えて歯科用CT撮影を組み合わせることが有用といえるでしょう。

参考：厚生労働省委託事業（歯科保健医療情報収集等事業）｜歯科インプラント治療のためのQ&A-p7>

歯科用CTとレントゲンの違い

歯科医院で行われる画像検査には、歯科用CTとレントゲンがあります。
それぞれの特徴と違いについて見てみましょう。

撮影できる画像の種類

歯科用CTとレントゲンでは、撮影できる画像の種類に違いがあります。
レントゲン検査では、縦と横の二方向からなる二次元画像を撮影することで、歯や顎の骨の状態を平面的に確認できます。

一方、歯科用CTでは、縦、横に奥行きを加えた三次元の画像を撮影できるため、歯や顎の骨の構造を立体的に把握することが可能です。

撮影で得られる情報

歯科用CTとレントゲンでは、撮影によって得られる情報にも違いがあります。
レントゲンは、歯や顎の状態を確認する検査として広く利用されていますが、平面画像であるため、歯や顎の複雑な構造の把握が難しい場合もあります。

一方、歯科用CTでは立体画像を撮影できるため、骨の厚みや神経の位置などをより明確に把握できるのです。
レントゲンと歯科用CTでは、それぞれ次のようなポイントを確認できます。

【レントゲン】
・平面画像による歯や骨の全体像の把握
・歯の位置、生え方、歯根の形状を確認
・初期のむし歯や歯周病の検出

【歯科用CT】
・顎の骨の厚みや量の確認
・顎の神経や血管の位置の把握
・複雑な歯根形状の把握
・親知らず抜歯前の精密検査

インプラント治療に歯科用CTを活用するメリット

歯科用CTは、インプラント治療の計画を立てる際にさまざまなメリットがあります。

【メリット1】顎の骨の厚みや量を把握できる

人工歯根を顎の骨に埋め込むインプラント治療では、顎の骨の量や厚みを事前に確認する必要があります。
顎の骨の形状や骨量には個人差があるため、インプラントを埋め込めるだけの十分な骨量があるのか、治療前に把握することが重要です。

歯科用CTを使用することで、顎の形状を立体画像で確認でき、骨の厚みや骨量も詳細に把握することができます。

【メリット2】顎の神経や血管の位置を把握できる

顎の骨の中には、感覚を伝える神経や、歯や歯ぐきに栄養を届ける血管が複雑に通っています。
インプラント治療の際には、これらの組織を避けて人工歯根を埋める必要があるのです。
しかし、レントゲン画像は、神経や血管の詳細な位置を把握するのには適していません。

一方、歯科用CTによる立体画像を活用することで、神経や血管の位置を的確に把握できます。
これにより、インプラント治療の安全性をより高めることにつながるのです。

【メリット3】インプラントを埋入する深さや角度を確認できる

インプラントを安定させるためには、人工歯根を埋め込む位置だけでなく、埋め込む深さや角度も大切な要素です。
歯科用CTによって、顎の骨の状態や周囲の歯との位置関係を把握することで、インプラントを埋め込む深さや角度を確認する際にも役立ちます。
具体的には、歯科用CT画像から次のような項目を確認します。

・インプラントを埋め込む位置
・インプラントを埋め込む深さ
・インプラントを埋入する角度
・周囲の歯と埋め込むインプラントの位置関係

顎の骨の状態や周囲の歯との位置関係を確認しながら治療計画を立てることで、より安全かつ精度の高い治療につなげることができます。

安全性の高いインプラント治療に対する当院の取り組み

当院では、より安全性の高いインプラント治療をめざし、さまざまな取り組みを行っています。

「日本歯科放射線学会 認定医」による精密検査

当院の院長は、「日本歯科放射線学会 認定医」です。
画像診断を専門的に扱うスペシャリストであり、歯科用CTなどから情報を適切に読み取ることは得意分野です。

インプラント治療では、顎の骨の形状や神経の位置を把握するために、歯科用CTによる精密検査が欠かせません。
当院では、画像診断を専門的に学んできた知識を活かし、より安全性の高い治療プランを提案しております。

また、当院では、診療台ごとに設置している説明用モニターを使用することで、目で見てわかりやすい説明を心がけております。
口腔内カメラの画像や歯科用CT画像をモニターで一緒にご確認いただけますので、治療に関することは、どのようなことでもご質問ください。

「X-ガイド」を活用したインプラント手術

当院では、インプラント手術の精度向上を目的として「X-ガイド」を導入しています。
X-ガイドは、歯科用CTから得られた画像データをもとに、人工歯根を埋め込む位置を確認しながら手術を進めるナビゲーションシステムです。
X-ガイドは比較的新しいシステムで、インプラントを埋め込む位置や角度、深さなどを確認しながら処置を行う際のサポートとして活用されています。

インプラント治療に用いられるガイドには、手術時に装着するマウスピース型のものもありますが、X-ガイドはお口の中に装着する必要がありません。
X-ガイドでは、位置情報を測定するセンサーを取り付けることで、手術中もインプラントを埋め込む位置や角度などを確認しながら処置を進めることが可能です。
治療中もインプラントの位置を確認できるため、治療計画に沿って手術を進めやすくなります。

また、X-ガイドを活用することで、歯科用CT撮影で得られた情報をもとに、事前にシミュレーションを行うこともできます。
事前にシミュレーションを行い、処置中もリアルタイムで進行状況を確認することで、より安全性の高いインプラント治療につながるのです。

安全性に配慮したインプラント治療なら当院へご相談ください

インプラント治療では、顎の骨や神経の位置を正確に把握するための精密検査が重要になります。
当院では、歯科用CTから得られた三次元画像を活用することで、患者さまに適した治療計画をご提案しております。
個室のカウンセリングルームを設けていますので、歯やお口周りのお悩み、治療に関するご要望を落ち着いた環境で相談いただくことが可能です。
検査結果をもとに治療方法や注意点を共有しながら、患者さまそれぞれの状況に合わせた治療計画を作成しますので、インプラントをご希望の方はお気軽にご相談ください。

また、当院では、個室診療室やキッズユニットも備えており、さまざまな患者さまが通いやすい環境づくりに努めています。
スーパーマーケット内にある歯科医院のため、お買い物のついでにも通院しやすく、WEB予約やLINE予約も可能です。
各種キャッシュレス決済にも対応しており、定期検診にも通いやすい環境を整えています。
駐輪場も完備しておりますので、自転車やバイクでお越しの際はご利用ください。

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